De Schuimkragen

Inschrijvingsformulier voor Kwis 2010 van De Schuimkragen - Zele

U kunt dit formulier gebruiken en electronisch doorsturen of contact opnemen met één van de bestuursleden. De contactgegevens vindt u hier.
Na ontvangst van het inschrijvingsgeld zenden we u het kwisreglement toe.

Uw inschrijving is pas geldig wanneer het inschrijvingsgeld, 10 EUR per ploeg, op rekeningnummer 393-0148860-54 is gestort op naam van De Schuimkragen, Vuurkruisentraat 47 in Zele.
Vergeet niet de naam van uw ploeg te vermelden als mededeling.

Naam kwisploeg:
Contactpersoon:
Adres:
Gemeente of stad:
Telefoon of GSM:
E-mail adres:

Naam kwisser 1:
Naam kwisser 2:
Naam kwisser 3:
Naam kwisser 4:

Opmerking en/of bijkomende mededeling :

Inschrijvingsformulier voor Kwis 2010 van De Schuimkragen - Zele

Uw inschrijving is pas geldig wanneer het inschrijvingsgeld, 10 EUR per ploeg, op rekeningnummer 393-0148860-54 is gestort op naam van De Schuimkragen, Vuurkruisentraat 47 in Zele.Vergeet niet de naam van uw ploeg te vermelden als mededeling.

Uw inschrijving is pas geldig wanneer het inschrijvingsgeld, 10 EUR per ploeg, op rekeningnummer 393-0148860-54 is gestort op naam van De Schuimkragen, Vuurkruisentraat 47 in Zele.
Vergeet niet de naam van uw ploeg te vermelden als mededeling.